獸藥安全二十三問

[2016-07-19]

獸藥安全二十三問　

　　---中國獸藥協會

    近年來，涉(she)及(ji)獸藥及(ji)其殘留(liu)、細菌耐(nai)藥性、抗生素環境污染的報道不時見(jian)諸報端，引起社會廣(guang)泛關注。為解(jie)答消(xiao)費者疑問，我們邀請相關領域的學(xue)(xue)者對(dui)常見(jian)問題進行了科學(xue)(xue)解(jie)釋，希望可以對(dui)您(nin)有(you)所幫助。 

　　獸藥使用 

    1.什么是獸用抗菌藥？

　　抗菌(jun)藥(yao)包括抗生素和人工合成抗菌(jun)藥(yao)，它能夠殺(sha)死細(xi)菌(jun)或阻止(zhi)細(xi)菌(jun)生長，可(ke)用(yong)于(yu)預防和治療細(xi)菌(jun)性感染。 

　　用在動物身上的抗(kang)菌藥(yao)就(jiu)是“獸用抗(kang)菌藥(yao)”， 常使用的包(bao)括青霉素(su)(su)、頭孢菌素(su)(su)等(deng)抗(kang)生素(su)(su)，以及氟喹諾酮(tong)類(lei)、磺胺類(lei)、喹惡林類(lei)合(he)成(cheng)抗(kang)生素(su)(su)。 

    2.禽養殖中為什么要用抗菌藥？

　　養殖動物(wu)使(shi)用(yong)抗菌藥(yao)的最終目的還是保護人的健(jian)康。 

　　當養(yang)殖動(dong)(dong)物抵抗(kang)力下(xia)降(jiang)時，致病微生物就(jiu)會使(shi)它(ta)們生病。若不及時治療，疾病容易在養(yang)殖動(dong)(dong)物中擴(kuo)散(san)，嚴重影響(xiang)動(dong)(dong)物健康，導(dao)致產品(pin)質量下(xia)降(jiang)并降(jiang)低產量。 

　　有時動(dong)物生(sheng)的病(bing)還可能傳染給人(ren)，例如豬鏈球菌(jun)病(bing)、豬丹毒等(deng)，這些疾病(bing)叫“人(ren)畜共患病(bing)”，對人(ren)和動(dong)物的健康(kang)都是巨大威脅(xie)。 

　　及(ji)時、合(he)理的使用抗(kang)菌藥(yao)，既(ji)可以保(bao)障消費者健(jian)康(kang)，也可以保(bao)障產品(pin)質量，還可以避免(mian)經濟損(sun)失。抗(kang)菌藥(yao)在防(fang)治畜(chu)禽(qin)疾病方面發(fa)揮(hui)了重要(yao)作(zuo)用，它是當(dang)今全球畜(chu)禽(qin)養(yang)殖業(ye)大(da)規模、集約(yue)化(hua)發(fa)展的基(ji)石之一。 

    3.為什么有時候需要同時使用多種抗菌藥?

　　有時動物(wu)感染了多(duo)種(zhong)致病微生物(wu)，一種(zhong)抗菌藥(yao)無法起效，不得不使用多(duo)種(zhong)藥(yao)物(wu)。 

　　有時兩種抗菌藥可以“互(hu)相幫助(zhu)”，用(yong)更少的(de)量就能實(shi)現更好的(de)抗菌效果，同時降低或避免毒副作用(yong)，最(zui)典型的(de)例子是青霉(mei)素和鏈霉(mei)素聯用(yong)。 

　　多種抗菌藥(yao)(yao)的聯合打擊可以(yi)減(jian)少(shao)“漏網之魚”，避免(mian)或延(yan)緩細菌耐藥(yao)(yao)性的產生。 

　　當然，多數(shu)情(qing)況下只(zhi)需(xu)用一(yi)種抗菌藥，聯合(he)用藥僅適用于少(shao)數(shu)情(qing)況，且一(yi)般二聯即可，三聯、四聯并無必要(yao)。 

    4.什么是獸藥殘留？

　　動物身上使(shi)用獸藥(yao)后，藥(yao)物或(huo)其代謝物有可能蓄(xu)積(ji)或(huo)留存在肉和內臟(zang)或(huo)者進(jin)入奶、蛋等畜禽(qin)產品，這些進(jin)入食品的(de)獸藥(yao)就是獸藥(yao)殘留。 

    5.獸藥在動物中的殘留和消除過程是怎樣的？

　　獸(shou)藥在(zai)動物(wu)體內(nei)會經過吸收、分布、代(dai)謝和排(pai)泄過程。 

　　“吸收”、 “分布”是(shi)藥物(wu)進入(ru)動物(wu)體(ti)內發揮作用并(bing)殘(can)留的過程(cheng)。“代謝(xie)”、“排泄”是(shi)藥物(wu)從(cong)動物(wu)體(ti)內清(qing)除(chu)的過程(cheng)。   

　　在規范使用的(de)(de)情況下，絕大(da)部分(fen)藥物被(bei)代(dai)謝和排泄掉(diao)，在動物體內的(de)(de)殘留水平很低(di)。 

    6.什么是休藥期？

　　“休藥期(qi)”（WithdrawalTime, WDT）是指從(cong)動物(wu)停止用(yong)藥到(dao)允(yun)許上(shang)市(shi)銷(xiao)售的間(jian)隔時間(jian)。 

　　在這(zhe)段時(shi)間里(li)，動物(wu)體(ti)內(nei)的藥物(wu)殘(can)留被逐(zhu)步代謝和排(pai)出體(ti)外，其殘(can)留水平下降到限量值以下，肉、蛋、奶等動物(wu)性食(shi)品的安(an)全性得(de)以保(bao)障。 

　　不(bu)(bu)同(tong)藥物(wu)在動物(wu)體內代謝的規律不(bu)(bu)同(tong)，因(yin)此不(bu)(bu)同(tong)藥物(wu)的休藥期也可能不(bu)(bu)同(tong)。 

    7.抗菌藥殘留是否會危害人體健康？

　　任何(he)物質都需(xu)要(yao)達到一(yi)定的量才會(hui)導致(zhi)健康危(wei)害(hai)(hai)。通(tong)常情(qing)況(kuang)下(xia)，食品中藥物殘留的量很(hen)低，一(yi)般不足(zu)以產(chan)生健康危(wei)害(hai)(hai)。 

　　如果獸用抗菌(jun)藥殘留達到較高水平且長期攝入，可能帶來過敏(min)反應、慢性(xing)毒性(xing)、破壞(huai)胃腸道菌(jun)群平衡(heng)等健康影響。 

    8.什么是最高殘留限量？

　　最高殘(can)留限量（MaximumResidue Limits, MRLs） 

　　指動物性食品中規定的藥物殘留最(zui)高(gao)濃度(du)，它是基于一套嚴格(ge)且復雜(za)的科學評(ping)估程(cheng)序得出的。 

　　由于(yu)評(ping)估(gu)時留下了很大的(de)安全系數，因(yin)此(ci)按(an)照正常的(de)飲食結構(gou)，只要殘留不超標，終生食用都不會(hui)對人體健(jian)康造成危(wei)害。 

    9.我國的獸藥殘留限量標準情況如何？

　　我國獸(shou)藥(yao)殘留限量標準分為四類：  

　　（1）不需要制定最高殘留限量的獸藥88種(zhong)； 

　　（2）需要制定最高殘(can)留限量的(de)獸藥94種； 

　　（3）可以用(yong)于食(shi)品動物(wu)，但不得檢出獸藥殘留的獸藥9種。 

　　（4）農業部明(ming)令禁止使用的獸藥31種(zhong)，比如(ru)瘦(shou)肉精。 

    10.國際上獸藥殘留標準的情況如何？

　　目(mu)前國際食品法(fa)典(dian)（CAC）制(zhi)定(ding)了(le)(le)67種(zhong)獸(shou)藥(yao)殘(can)留限量，并(bing)對12個(ge)獸(shou)藥(yao)提出了(le)(le)風險(xian)管理建(jian)議。各國結合本國實(shi)際，分別制(zhi)定(ding)了(le)(le)本國標準，例如(ru)美國已制(zhi)定(ding)95種(zhong)獸(shou)藥(yao)的殘(can)留限量，歐盟(meng)有139種(zhong)。 

　　我國獸藥殘留限量標準(zhun)中有98%的可比項目已達到或超過(guo)國際標準(zhun)。 

    11.為何我國獸藥使用量較大？

　　獸(shou)藥的總使(shi)用量在很大程度上取決于(yu)養殖規(gui)模和人口規(gui)模，因此(ci)我國的獸(shou)藥總使(shi)用量必然比(bi)許多(duo)國家要高。 

　　我國是世界上人(ren)口最多的(de)國家，肉蛋奶的(de)消費量巨大(da)，因此動物養(yang)殖(zhi)規模也十(shi)分龐大(da)，2013年(nian)全國畜禽出欄和(he)存(cun)欄總量已達(da)到：1.5億頭牛、5.6億只(zhi)羊(yang)、12億頭豬、120億只(zhi)禽。 

　　美國(guo)的(de)動物養(yang)殖(zhi)規模世界第二，其獸(shou)藥(yao)使用量同樣(yang)遠高于其他國(guo)家。當然，我國(guo)養(yang)殖(zhi)業也(ye)存在一(yi)些(xie)獸(shou)藥(yao)使用不合理或者濫用的(de)個別情況，需(xu)要進一(yi)步加(jia)強監(jian)管和引導。 

    12.我國獸藥殘留的狀況如何？

　　近年(nian)來，隨著農(nong)產品質量安全監管(guan)不斷深(shen)入，處罰力(li)度加大，獸(shou)藥濫用(yong)的(de)情況(kuang)得到一定的(de)遏(e)制(zhi)，獸(shou)藥殘留的(de)整體(ti)狀(zhuang)況(kuang)較好。例如監測數據顯示(shi)，2015年(nian)下(xia)半年(nian)的(de)畜禽及蜂產品的(de)獸(shou)藥殘留合格率(lv)達到99.9%。 

耐藥性與耐藥菌 

    1.什么是耐藥性？

　　隨著藥(yao)物的使用(yong)，一(yi)些細菌(jun)逐漸適(shi)應并(bing)發(fa)展(zhan)出抵抗藥(yao)物作用(yong)的能力，這就是(shi)耐藥(yao)性(xing)(xing)或抗藥(yao)性(xing)(xing)。 

　　不(bu)僅細菌(jun)會產(chan)生耐藥性，病毒、寄生蟲、腫瘤細胞也會產(chan)生耐藥性。 

    2.細菌為什么會有耐藥性？

　　有些(xie)細菌(jun)天生“身體好(hao)”，對(dui)某(mou)些(xie)抗菌(jun)藥物不敏(min)感。  

　　有些細菌在抗菌藥的(de)作用下僥幸逃脫(tuo)，進(jin)而發(fa)生自身遺傳改變(bian)（基因(yin)突(tu)變(bian)）產(chan)生耐(nai)藥性。 

　　也有(you)些細菌可以向別的(de)細菌拜師學(xue)藝，學(xue)會耐藥的(de)本(ben)領(ling)。  

    3.耐藥菌的危害表現在哪些方面？

　　細菌獲(huo)得耐藥性后，其(qi)致病性并不(bu)(bu)會增強，也(ye)不(bu)(bu)會產生新的感染類型(xing)。 

　　耐藥(yao)菌(jun)最主(zhu)要的危害(hai)是給治療(liao)帶來困難(nan)。如果(guo)細菌(jun)對(dui)多種抗菌(jun)藥(yao)耐藥(yao)，甚至(zhi)對(dui)大多數(shu)抗菌(jun)藥(yao)都耐藥(yao)，則可導致常用抗菌(jun)藥(yao)治療(liao)無(wu)效，造(zao)成病(bing)死率提高，顯(xian)著(zhu)延長病(bing)程和治療(liao)時(shi)間，大幅增(zeng)加(jia)醫(yi)療(liao)成本(ben)。 

    4.有沒有辦法對付耐藥菌？

　　（1）合理、謹慎地使(shi)用抗菌藥，避免細菌耐藥性產生，這是目(mu)前最有效、易(yi)推(tui)行的方法。 

　　（2）尋找抗菌藥替代品或(huo)替代療法 

　　（3）結合耐藥性(xing)監(jian)測(ce)，采用(yong)輪換(huan)、穿梭用(yong)藥可以減少(shao)細菌耐藥性(xing)甚至恢復細菌敏感性(xing) 

　　（4）針對耐(nai)藥菌，研制新的抗菌藥 

    5.動物身上的耐藥菌對人有無危害？

　　雖然細菌(jun)耐藥性的(de)產生和傳播規律有待(dai)研(yan)究，但目前國際上(shang)的(de)主流(liu)觀點認為： 

　　（1）動物(wu)源(yuan)耐藥(yao)菌的(de)產生與傳播，會增加(jia)食品安全和公共衛生風險，但尚(shang)未(wei)對人類健康和生命構成直接威脅。 

　　（2）威脅人(ren)類(lei)健(jian)康的耐藥菌甚至“超級細菌”主要來自人(ren)用(yong)抗生素(su)濫用(yong)和(he)醫院內(nei)交叉(cha)感染(ran)。 

獸藥監管 

    1.哪些國家使用促生長作用的抗菌藥？

　　抗(kang)菌藥物(wu)對養(yang)殖動物(wu)的(de)生(sheng)長有一定促(cu)進作用，曾在全球范圍廣(guang)泛應用。出(chu)于抗(kang)生(sheng)素耐藥性及環境(jing)考慮，一些國家和地區(qu)逐步停(ting)止這類(lei)應用，但隨之帶來(lai)飼料消耗增加、產量下降、動物(wu)死亡率上(shang)升、治療(liao)用抗(kang)生(sheng)素增加等問題。 

　　目前中國(guo)、加(jia)拿(na)大(da)、美國(guo)、巴西、俄羅(luo)斯等畜(chu)牧業大(da)國(guo)均允許(xu)使用促生長作用的抗(kang)菌藥。 

    2.獸藥使用有哪些政府監管措施？

　　農業部(bu)制定公布了禁(jin)止(zhi)使用的獸藥(yao)(yao)(yao)和(he)(he)其他化合物(wu)目錄(lu)、飼料(liao)中允(yun)許添加的藥(yao)(yao)(yao)物(wu)飼料(liao)添加劑品(pin)種目錄(lu)、《獸用處(chu)方藥(yao)(yao)(yao)和(he)(he)非(fei)處(chu)方藥(yao)(yao)(yao)管理辦法(fa)》、《獸用處(chu)方藥(yao)(yao)(yao)目錄(lu)》、《獸藥(yao)(yao)(yao)停(ting)藥(yao)(yao)(yao)期規(gui)定》、《動物(wu)性食品(pin)中獸藥(yao)(yao)(yao)最高殘留限(xian)量(liang)》，以及多項獸藥(yao)(yao)(yao)殘留檢測方法(fa)標準。 

　　農業部還制定并(bing)實施國家(jia)獸藥殘(can)留監控計劃，對(dui)動物性食品中(zhong)獸藥殘(can)留進行監管。 

環境影響 

    1.環境中為什么能檢測到抗菌藥?

　　抗菌藥廣泛用(yong)(yong)于人類(lei)醫療(liao)、動物疾(ji)病控制和(he)預防，以(yi)及(ji)用(yong)(yong)于種(zhong)植業(ye)和(he)工業(ye)用(yong)(yong)途。這(zhe)些藥物隨(sui)生(sheng)(sheng)產生(sheng)(sheng)活進(jin)入環境(jing)是難以(yi)避免(mian)的(de)，隨(sui)著檢測手(shou)段越(yue)來越(yue)先進(jin)，自然環境(jing)中檢出抗生(sheng)(sheng)素也就不奇(qi)怪了。 

　　此外(wai)，自然環(huan)境中的(de)很多微生物也會產生抗生素，比(bi)如青(qing)(qing)霉素就是(shi)從青(qing)(qing)霉菌的(de)代(dai)謝物中發現(xian)的(de)。 

    2.哪些環境中能檢測到抗菌藥？

　　根據中國(guo)、美國(guo)、加拿大(da)、澳(ao)大(da)利亞、德(de)國(guo)、意大(da)利、西班牙、瑞典、日(ri)本等國(guo)家的數據，土(tu)壤和(he)污泥、廢水(shui)(shui)、地表水(shui)(shui)、地下水(shui)(shui)、飲用水(shui)(shui)都能檢測(ce)到抗(kang)菌(jun)藥成分，這(zhe)種情況在(zai)各(ge)國(guo)普遍存在(zai)。 

　　但(dan)是抗菌藥在環境中(zhong)的濃度普遍很低，水體中(zhong)的濃度一(yi)般在十億(yi)分之一(yi)左右。 

    3.環境中的抗菌藥成分能不能自然降解？

　　世界(jie)衛生(sheng)組織的技(ji)術報(bao)告(gao)指出，水環境中絕大多(duo)數藥物(wu)的濃度均能自然(ran)降解，如吸附到沉積(ji)物(wu)上、日光降解和(he)生(sheng)物(wu)降解。飲水及廢(fei)水的處理過程(cheng)也會降低抗菌藥的濃度。 

　　另(ling)外在(zai)合適的堆肥條件下，畜禽糞便堆肥過程也可以(yi)有效減少抗菌(jun)藥(yao)在(zai)糞便中的濃度，將對環境的影響降到最(zui)小(xiao)。 

    4.飲水中微量的抗菌藥是否會危害健康？

　　世界衛生(sheng)組織發布的(de)《飲用水中的(de)藥(yao)物殘(can)留》技術調查報告指(zhi)出(chu)：飲用水中檢測出(chu)的(de)藥(yao)物濃度比最低(di)治(zhi)療劑量低(di)若干個數量級（通常低(di)1000倍以(yi)上，而且往往遠低(di)于1000倍），這些極低(di)濃度的(de)藥(yao)物殘(can)留對人體健康造成危(wei)害的(de)可能性非常低(di)。 

　　比如(ru)某媒體報道，自(zi)來水中檢(jian)出(chu)阿莫西林8納克(ke)/升，以(yi)此(ci)估算，需要(yao)每天喝5噸水以(yi)上才可能有(you)健康風險(xian)。