全面推進動物源細菌耐藥性控制——農業部獸醫局負責人解讀《全國遏制動物源細菌耐藥行動計劃（2017-2020年）》

[2017-06-29]

  　為有效(xiao)應對動(dong)物(wu)(wu)源(yuan)細菌(jun)耐藥(yao)(yao)(yao)(yao)挑(tiao)戰，提高獸(shou)用(yong)抗(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)科學管(guan)理水平，保(bao)障養殖業(ye)生(sheng)產安(an)全、食品(pin)安(an)全、公共(gong)衛(wei)生(sheng)安(an)全和生(sheng)態安(an)全，維護人(ren)民群(qun)眾身體健(jian)康，促進(jin)經濟社會持續健(jian)康發展，6月22日，農業(ye)部印發了《全國(guo)遏制(zhi)(zhi)動(dong)物(wu)(wu)源(yuan)細菌(jun)耐藥(yao)(yao)(yao)(yao)行(xing)動(dong)計(ji)劃(hua)(hua)（2017—2020年）》（以下簡(jian)稱《行(xing)動(dong)計(ji)劃(hua)(hua)》），要求各(ge)地獸(shou)醫(yi)行(xing)政管(guan)理部門加強組織領導(dao)、協(xie)調政策(ce)支(zhi)持、落實考核考評(ping)，全面推進(jin)動(dong)物(wu)(wu)源(yuan)細菌(jun)耐藥(yao)(yao)(yao)(yao)性(xing)控制(zhi)(zhi)工作。近日，農業(ye)部獸(shou)醫(yi)局負責人(ren)就《行(xing)動(dong)計(ji)劃(hua)(hua)》有關問(wen)題進(jin)行(xing)了解讀(du)。

　　問：農業部出臺《行動計劃》主要基于哪些方面的考慮？ 

　　答：我國(guo)(guo)是(shi)畜(chu)禽(qin)養殖(zhi)(zhi)大(da)國(guo)(guo)，也是(shi)獸用(yong)(yong)(yong)抗(kang)菌藥(yao)物生(sheng)產(chan)和(he)(he)使用(yong)(yong)(yong)大(da)國(guo)(guo)。獸用(yong)(yong)(yong)抗(kang)菌藥(yao)物在防治動(dong)物疾(ji)病、提高養殖(zhi)(zhi)效(xiao)益、保(bao)障(zhang)畜(chu)禽(qin)產(chan)品(pin)有效(xiao)供給中(zhong)(zhong)發(fa)揮(hui)著(zhu)重要作用(yong)(yong)(yong)。生(sheng)產(chan)實踐表明，獸用(yong)(yong)(yong)抗(kang)菌藥(yao)是(shi)養殖(zhi)(zhi)過程中(zhong)(zhong)不可或缺的投入品(pin)，歐美等發(fa)達國(guo)(guo)家和(he)(he)地區也普(pu)遍使用(yong)(yong)(yong)，其使用(yong)(yong)(yong)量與養殖(zhi)(zhi)量有較明顯(xian)相(xiang)關(guan)性。只要合理規(gui)范地使用(yong)(yong)(yong)獸用(yong)(yong)(yong)抗(kang)菌藥(yao)，畜(chu)禽(qin)產(chan)品(pin)中(zhong)(zhong)就不會(hui)出(chu)現獸藥(yao)殘留超標問題。

　　但是，當(dang)前(qian)獸(shou)(shou)用抗(kang)(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)市(shi)場(chang)秩序不夠規范(fan)、飼料生產和養殖(zhi)環節(jie)(jie)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)不盡(jin)合理(li)、執(zhi)行休藥(yao)(yao)(yao)(yao)期規定不夠嚴、安(an)全用藥(yao)(yao)(yao)(yao)意識不夠強等(deng)問題突出，獸(shou)(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)殘留監(jian)控和動(dong)物源細菌(jun)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)性防控體系還比(bi)較薄弱(ruo)，特別是獸(shou)(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)使用環節(jie)(jie)監(jian)管長期以來(lai)缺人員(yuan)、缺手段、缺經費的(de)現狀未得到根本改變，養殖(zhi)環節(jie)(jie)獸(shou)(shou)藥(yao)(yao)(yao)(yao)殘留超(chao)(chao)標風(feng)險和細菌(jun)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)風(feng)險形勢依然十分嚴峻。動(dong)物源細菌(jun)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)率上升(sheng)，致使獸(shou)(shou)用抗(kang)(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)療效(xiao)降(jiang)低，迫使養殖(zhi)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)增加，從而造(zao)成獸(shou)(shou)用抗(kang)(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)(yao)(yao)(yao)殘留超(chao)(chao)標風(feng)險增高，細菌(jun)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)問題進一步(bu)惡化(hua)，威脅畜(chu)禽產品(pin)質量安(an)全，給人類健康造(zao)成安(an)全隱患。

　　遏(e)制細菌耐(nai)藥(yao)(yao)問題(ti)，是(shi)一(yi)項系(xi)統工程(cheng)，必須在(zai)“同一(yi)健康”理(li)(li)(li)念下，跨部門(men)、多領(ling)(ling)域、各(ge)環節綜(zong)合施(shi)策(ce)。農業(ye)(ye)部印發《行動(dong)計劃(hua)》，是(shi)深入(ru)貫徹落實黨中央、國務(wu)(wu)院關于食品安(an)全、農產品質量(liang)安(an)全決策(ce)部署的重要舉措，這也標志著農業(ye)(ye)系(xi)統吹響了全面開展(zhan)遏(e)制動(dong)物源細菌耐(nai)藥(yao)(yao)、深入(ru)開展(zhan)獸藥(yao)(yao)殘留治理(li)(li)(li)行動(dong)的集結(jie)號。按照國務(wu)(wu)院14個部門(men)聯合發布(bu)的遏(e)制細菌耐(nai)藥(yao)(yao)國家行動(dong)計劃(hua)要求，結(jie)合農業(ye)(ye)領(ling)(ling)域實際，《行動(dong)計劃(hua)》研究制定了更(geng)具體的任(ren)務(wu)(wu)目標、更(geng)細化(hua)的管(guan)理(li)(li)(li)措施(shi)。今后一(yi)段時期，我們將按照任(ren)務(wu)(wu)安(an)排，穩步推進農業(ye)(ye)領(ling)(ling)域遏(e)制細菌耐(nai)藥(yao)(yao)各(ge)項工作(zuo)。

　　問：如何實施促生長用抗菌藥物逐步退出？ 

　　答：針對促生長用抗菌藥物，將積極穩妥地推動實施“退出行動”。按照風險分級、分類評估的原則，分三類對抗菌藥物開展安全風險評估，加快淘汰風險隱患品種。一是開展促生長用人獸共用抗菌藥物風險評估，參照世界衛生組織（WHO）、聯合國糧農組織（FAO）、國際食品法典委員會（CAC）、世界動物衛生組織（OIE）等國際組織有關標準，結合我國實際，2020年前完成相關品種清理退出工作。二是開展促生長用動物專用抗菌藥物風險評估，收集、分析和評價相關技術資料，有針對性地開展殘留和耐藥性監測，2020年前形成保留或退出的意見。三是對可能存在安全隱(yin)患的(de)其他(ta)獸(shou)用抗菌(jun)藥物開(kai)展風(feng)險(xian)評(ping)估，收集監測數據，分析技術資料(liao)，2020年前形(xing)成風(feng)險(xian)管控(kong)意(yi)見。

　　問：如何推動獸用抗菌藥物的規范使用？ 

　　答：農業部將始終按照“四個最嚴”監管要求，堅持疏堵結合、標本兼治，實施“監管行動”，強化獸用抗菌藥物監督管理，推動規范使用。一是嚴格市場準入。加快獸用抗菌藥物審評審批制度改革，推進獸用抗菌藥物分類管理，鼓勵研制新型動物專用抗菌藥物。人用重要抗菌藥物轉獸用、長期添加用于促生長作用、易蓄積殘留超標、易產生交叉耐藥的抗菌藥物不予批準。二是規范養殖用藥。制定發布《獸用抗菌藥物臨床使用指南》，進一步規范獸醫臨床用藥行為。推進養殖環節獸醫社會化服務體系建設，推動實施獸用處方藥管理、休藥期規定等獸藥安全使用制度。加強獸藥使用記錄監管，對出欄動物應當查驗用藥記錄。三是加強飼料生產環節用藥監管。組織實施藥物飼料添加劑監測計劃，以超量、超范圍為重點，嚴厲打擊飼料生產企業違法違規添加行為；加大預警監測力度，持續完善相關檢測標準和判定標準。四是建立應用監測體系。設立全國獸(shou)用抗菌藥物(wu)應用監測中(zhong)心和區域分中(zhong)心，依托獸(shou)用抗菌藥物(wu)生產經營企業(ye)、重點養殖(zhi)企業(ye)等形成監測網絡(luo)。

　　問：如何加強我國動物源細菌耐藥性監測工作？ 

　　答：實施細菌耐藥性監測，科學掌握耐藥性狀況，分析研判變化趨勢，發布用藥風險預警提醒，是抓好獸用抗菌藥物監管、促進養殖者規范用藥的重要技術支撐。為此，《行動計劃》首次提出全面實施“監測行動”，要求各地各部門建立健全動物源細菌耐藥性監測體系，加強監測和分析預警等工作。一是完善動物源細菌耐藥性監測網。構建以國家實驗室、區域實驗室、省級實驗室為主體，以大專院校、科研院所等實驗室為補充，分工明確、布局合理的動物源細菌耐藥監測網。依托現有基礎，完善國家動物源細菌耐藥性監測中心。二是細化動物源細菌耐藥性監測工作。積極開展普遍監測、主動監測和目標監測，監測面覆蓋不同領域、不同養殖方式、不同品種的養殖場（戶）和有代表性的畜禽水產品流通市場，獲得動物源細菌流行病學數據。三是加強獸醫與衛生領域合作。建(jian)立(li)獸醫與衛生(sheng)領域抗(kang)菌藥(yao)物合(he)理應用和細(xi)菌耐藥(yao)性(xing)監測(ce)網(wang)絡的聯通(tong)機制，實(shi)現兩(liang)個(ge)領域的監測(ce)信(xin)息資(zi)源共享(xiang)。

　　問：如何確保《行動計劃》重點任務得到有效落實？ 

　　答：《行(xing)動(dong)計劃》能否如期實現各項任務目標，發揮應有的作用，關(guan)鍵在于狠抓落實。

　　首先要練好“內功”，提高抓好工作落實的各種能力。一是提升信息化能力。綜合運用現代信息技術，完善國家獸藥基礎數據平臺，深入推進國家獸藥“二維碼”電子追溯體系建設工作。二是提升標準化能力。建立動物源細菌耐藥性監測標準體系，統一制定細菌分離和鑒定方法等檢測標準，建立菌種庫和標本庫，實現各級實驗室標準化管理。三是提升科技支撐能力。鼓勵抗菌藥物替代品種和養殖領域新型耐藥性控制技術創新；鼓勵研發耐藥菌高通量檢測等儀器設備；鼓勵開展細菌耐藥分子流行病學和致病性研究。四是提升國際合作能力。加強(qiang)國(guo)際(ji)(ji)合作(zuo)(zuo)，主(zhu)(zhu)動(dong)參與WHO、FAO、CAC、OIE等(deng)國(guo)際(ji)(ji)組(zu)織(zhi)開(kai)展的(de)耐(nai)藥(yao)(yao)性(xing)防控策略、抗菌藥(yao)(yao)物敏感性(xing)檢測標準(zhun)制(zhi)修訂等(deng)工作(zuo)(zuo)；參與國(guo)際(ji)(ji)規則和標準(zhun)制(zhi)定(ding)，主(zhu)(zhu)動(dong)應(ying)對國(guo)際(ji)(ji)畜禽(qin)水(shui)產(chan)品抗菌藥(yao)(yao)物殘(can)留問題突(tu)發事(shi)件。

　　同時，還要用好“外力”，夯實抓好落實的各項保障措施。一是加強組織領導。各地要強化組織領導，落實屬地管理責任，明確養殖者的主體責任、各級監管部門的監管責任，層層傳導壓力，切實將各項工作任務落到實處。二是加大政策支持。統籌考慮相關項目建設，積極爭取發改、財政、科技等部門支持，加大動物源細菌耐藥性防控體系建設等工作的支持力度。三是發揮專家作用。成立全國獸藥殘留與耐藥性控制專家委員會，為動物源細菌耐藥性監測、監管體系建設與完善提供專業指導。三是落實目標考核。把(ba)獸用抗菌藥物使用監(jian)管(guan)及動物源細菌耐(nai)藥控制納(na)入國家食(shi)品(pin)安(an)全和(he)(he)農產(chan)品(pin)質量(liang)安(an)全考核范圍(wei)，農業部將制定考核評價(jia)標(biao)準，細化工作目標(biao)和(he)(he)任務(wu)措(cuo)施，按年度、區域進(jin)行考核，確保《行動計劃》有效落實(shi)。

//www.moa.gov.cn/zwllm/zwdt/201706/t20170628_5730280.htm